- نمیدونم دندونای بالایی خیلی جلوئه
- یا شاید فک پایینش عقبه
- طبیعیه یا باید درمان بشه؟
- تو سن رشد خودش درست میشه؟
این نگرانیها رو خیلی از والدین دارن، چون این یه مشکل بسیار رایجه و در 40% کودکان درجاتی از این مشکل دیده میشه. تو مطب دکتر نبی، از هر 10 کودکی که ایشون ویزیت میکنن 4 یا 5 تاشون این ناهنجاری رو دارن.
بهش ناهنجاری کلاس 2 میگن، یعنی وقتی فاصله افقی فک بالا و پایین (اورجت) زیاد باشه.

مشکل میتونه:
- فقط عقب بودن فک پایین باشه (خیلی شایع تر هست)
- فقط جلو بودن فک بالا باشه
- هم جلو بودن فک بالا و هم عقب بودن فک پایین باشه
گاهی هم همراه با:
- تنگی فک بالا باشن
- دیپ بایت باشن (همپوشانی بیش از حد فک بالا و پایین)

چرا دندونای بالا جلو یا فک پایین عقبه؟
- ژنتیک و سابقه خانوادگی
- الگوی رشد فکها
- عادتهای دوران کودکی، مکیدن انگشت، پستونک یا شیشه به مدت طولانی
- تنفس دهانی که معمولا با تنگی فک بالا همراهه
از کجا بفهمیم این وضعیت طبیعیه یا نیاز به درمان داره؟
چند نشونه مهم میگم که باید بهش توجه کنین:
- دندونای جلویی بالا خیلی بیرون زده و فاصله افقی فک بالا و پایین خیلی زیاده (بیشتر از 2 الی 3 میلیمتر)

- نیمرخ صورت حالت عقب رفتگی چونه داره

- نیمرخ صورت بین چونه و فک پایین یه گود رفتگی زیاد دیده میشه

- بچه موقع جویدن یا گاز زدن مشکل داره
- سابقه خانوادگی مشکلات فکی وجود داره
صبر کردن به امید اینکه خودش درست بشه اشتباهه.
دکتر نبی با بیش از ۳۰ سال تجربه درمان ارتودنسی اطفال، بر اساس پروفایل صورت و رشد فک کودک، بهترین تصمیم درمانی رو میگیره.
تماس تلفنی
02188873135 - 02188873136 - 09912806784
چه سنی باید درمان کلاس 2 اطفال انجام بشه؟
اولین اقدام ویزیت ارتودنسی و بررسی مدارک ارتودنسی هست، که 7 سالگی بهترین زمانه ویزیت هست.
بعد اون دندانپزشک مجرب راهنمایی میکنه که چه سنی باید درمان ارتودنسی اطفال شروع بشه.
بهترین زمان درمان وقتی هست که فک بچه هنوز در حال رشده. یادتون باشه رشد فکی زودتر از رشد بدن تموم میشه.
معمولا این بازه از حدود 7 سالگی شروع میشه و بسته به شرایط رشد کودک و نوع درمان، میتونه تا 11 یا حتی 12 سالگی هم ادامه داشته باشه.
تو سن رشد فکی:
- هنوز میشه رشد فک رو هدایت کرد
- درمان ساده تر و موثرتره
- احتمال نیاز به درمانهای سنگین یا جراحی در آینده کمتر میشه
- بعد از پایان رشد فک، دیگه این فرصت از دست میره.
اگه الان درمان نکنیم چی میشه؟
اگه مشکل فکی وجود داشته باشه و درمان به موقع انجام نشه، ممکنه:
- عقب بودن فک پایین باقی بمونه یا بدتر دیده بشه.
- دندونای جلویی بالا بیشتر در معرض ضربه، شکستگی و تروما قرار میگیرن (چون فاصله فک بالا با پایین زیاده و توسط فک پایین حمایت نمیشن. با کوچکترین ضربه ای احتمال آسیب شدید به دندانهای جلویی بالا وجود داره).
- فرم صورت تو نوجوانی و بزرگسالی نامتناسب میشه.
- درمان آینده طولانی تر، پرهزینه تر و سخت تر هست.
درمان عقب بودن فک پایین چیه؟ قراره فک رو جراحی کنین؟
نه، اصلا.
تو سن رشد (شاید تا 11 سالگی صبر کنیم) از دستگاه هایی به اسم فانکشنال استفاده میشه که متحرکه و انواع مختلف داره. این دستگاهها کمک میکنن فک پایین در مسیر درست رشد کنه.

این درمان:
- بدون جراحی هست
- متناسب با سن و فک کودک طراحی میشه.
- روی اصلاح رشد فک تمرکز داره
این مرحله برای مرتب کردن دندونها نیست، کار اصلیش اصلاح رشد فکه. بنابراین ممکنه در نوجوانی یا بزرگسالی برای مرتب کردن دندوانها به ارتودنسی نامرئی یا ارتودنسی ثابت نیاز داشته باشن که بسیار راحتتر انجام میشه.
دستگاه فانکشنال بچه رو اذیت میکنه؟ درد داره؟
نه به اون شکلی که والدین تصور میکنن ولی چون یه قالبی توی دهانه طبیعیه که بچه یه حس خوبی نداشته باشه ولی اکثرا خیلی خوب همکاری میکنند.
روزهای اول ممکنه:
- احساس فشار کمی داشته باشه
- کمی حرف زدنش فرق کنه
- ولی بیشتر بچه ها بعد از چند روز کاملا عادت میکنن. درد شدید یا غیرقابل تحمل نداره و تحملش از ارتودنسی ثابت خیلی راحت تره.
بچه ام همکاری نکنه چی؟
درمان فقط وقتی جواب میده که کودک همکاری کنه و مرتب از پلاک استفاده کنه.
برای نتیجه گرفتن:
- دستگاه باید طبق دستور استفاده بشه
- والدین باید همراه، قاطع و پیگیر باشن، ولی نه سختگیر
- استفاده منظم باید تبدیل به عادت روزانه بشه
- تجربه دکتر نبی نشون داده بچه هایی که حمایت خانواده رو دارن و در رابطه با اهمیت درمان توجیه شدن، خیلی راحت تر با درمان کنار میان.
درمان جلو بودن فک بالا چطوریه؟
اول از همه باید به این نکته مهم توجه کرد که در بیشتر کودکانی که دندونهای بالاشون جلو دیده میشه، مشکل اصلی عقب بودن فک پایینه و نه جلو بودن واقعی فک بالا. به همین دلیل تشخیص دقیق قبل از هر تصمیم درمانی اهمیت زیادی داره.
اگر بعد از معاینه ارتودنسی مشخص بشه که مشکل فقط از فک بالاست و فک پایین در جای درست خودش قرار داره، نوع درمان با توجه به سن کودک و شدت ناهنجاری انتخاب میشه.
در سنین پایین و دوران رشد، از نظر علمی میشه برای کنترل رشد فک بالا از دستگاه هایی مثل هدگیر هم استفاده کرد. اما تجربه بالینی نشون داده که این روش به همکاری خیلی بالای کودک وابسته است و در عمل، پذیرش پایینی داره.
به همین دلیل، در مطب دکتر نبی تمرکز درمان روی روشهای به روزتر و کم تهاجمیه که همکاری کودک توشون بیشتره و نتیجه قابل پیش بینی تر و پایدارتر ایجاد میکنن.
این رویکرد کمک میکنه درمان برای کودک قابل تحملتر باشه و خانواده هم با خیال راحتتری مسیر درمان رو ادامه بدن.
هزینه درمان فک و دندون کودک
هزینه درمان بستگی به سن کودک و شدت مشکل فکی داره.
برای اطلاعات دقیق و بازه قیمتها میتونی به صفحه
هزینه ارتودنسی مراجعه کنی.
اگر احساس میکنی دندونهای بالای فرزندت جلو زده یا فک پایینش عقب تره،
منتظر نمون.
ویزیت ارتودنسی در سن مناسب میتونه آینده صورت و لبخند کودک رو تغییر بده.
همین الان برای مشاوره ارتودنسی اطفال وقت بگیر
و خیالت رو از بابت رشد فک فرزندت راحت کن
تماس تلفنی
02188873135 - 02188873136 - 09912806784
معمولا نه. در بیشتر موارد مشکل اصلی عقب بودن فک پایینه. تشخیص درست قبل از درمان خیلی مهمه.
حدود ۷ سالگی. فک هنوز در حال رشده و درمان سادهتره.
فک پایین عقب میمونه، دندونای بالا در معرض ضربه هستن و صورت در آینده نامتناسب میشه.
با دستگاه فانکشنال متحرک که فک پایین رو تو مسیر درست رشد هدایت میکنه، بدون جراحی و کم تهاجمی.
در سن رشد، بعضی دستگاهها میتونن رشد فک بالا رو کنترل کنن. هدگیر هنوز یه گزینه هست. اما همکاری کودک بسیار پایینه، دکتر نبی روشهای کم تهاجمی و قابل تحملتر انتخاب میکنه.
نه. فقط چند روز اول کمی فشار حس میشه، بعدش راحت میشه.
نتیجه نمیگیره. استفاده منظم و حمایت والدین خیلی مهمه.
نه، ولی درمان زودهنگام کوتاهتر و راحتتره و احتمال نیاز به روشهای سنگین آینده کمتر میشه.
اگه دندونای بالا جلوئه، چونه عقبه یا مشکل جویدن وجود داره، همین الان ویزیت کنین تا درمان راحت و سریع باشه.
منابع علمی
Bidjan, D., Sallmann, R., Eliades, T., & Papageorgiou, S. N. (2020). Orthopedic Treatment for Class II Malocclusion with Functional Appliances: Systematic Review. Journal of Clinical Medicine.
Millett, D. T., Cunningham, S. J., O’Brien, K. D., Benson, P. E., & de Oliveira, C. M. (2018). Orthodontic treatment for deep bite and retroclined upper front teeth in children (Cochrane Review). The Cochrane Database of Systematic Reviews.
Harrison, J. E., & Worthington, H. V. (2013). Orthodontic treatment for prominent upper front teeth (Class II). The Cochrane Database of Systematic Reviews.
Functional Appliances and airway outcomes in Class II malocclusion: umbrella review. European Journal of Orthodontics (2025).
نکته: در حالی که تحقیقات RCT قوی در کودکان برای دیپ بایت کلاس II بسیار کم هست و شواهد بالینی متنوعه، این منابع از مرورهای نظام مند و داده های علمی معتبر هستن که در ارتودنسی واقعی هم استفاده میشن.